Бесплатная помощь пациентам с нарушениями слуха

Специалисты Больничной кассы Литвы рассказывают, какие медицинские услуги и медицинские приборы для людей с нарушениями слуха возмещаются Фондом обязательного медицинского страхования.

Куда обращаться?

Пациенты, заметившие у себя признаки нарушения слуха или желающие проверить слух, должны сначала посетить своего семейного врача. После оценки состояния здоровья пациента он выдаст направление на консультацию к специалисту-оториноларингологу. Этот врач определит степень потери слуха, тип слухового аппарата и выдаст медицинскую справку.

Получив справку, человек должен будет обратиться в выбранную им компанию, у которой заключён договор с Государственным фондом помощи пациентам при Министерстве здравоохранения на обеспечение пациентов слуховыми аппаратами в течение 180 календарных дней. Список таких компаний можно найти на сайте Больничной кассы.

«Слуховые аппараты для слабослышащих детей и взрослых, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, на 100% возмещаются Фондом обязательного медицинского страхования. Детям можно установить 4 вида слуховых аппаратов, а взрослым - 5 видов», - говорит Соната Лещинскене, заведующая отделом контроля Клайпедской территориальной больничной кассы.

По данным Больничной кассы, в прошлом году было возмещено около 350 единиц слуховых аппаратов для детей и почти 25 000 слуховых аппаратов для взрослых.

Сколько слуховых аппаратов возмещается?

Жители Литвы, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), имеют доступ к слуховым аппаратам на оба уха, которые компенсирует Больничная касса. Взрослый и ребёнок в возрасте 7 лет и старше могут получить два слуховых аппарата на оба уха один раз в 5 лет.

«Однако важно помнить, что взрослым слуховой аппарат на второе ухо может быть выдан по истечении предполагаемого срока службы последнего слухового аппарата, а детям до 7 лет - один раз в три года», - отмечает г-жа Лещинскене.

Если ребёнку до 7 лет требуется индивидуальный аппарат, он может быть выдан один раз в год, а детям старше 7 лет и взрослым - один раз в 5 лет.

Возможна ли доплата?

Базовая цена слуховых аппаратов, возмещаемая Фондом обязательного медицинского страхования (CHIF), зависит от типа слухового аппарата. В настоящее время базовая стоимость слуховых аппаратов для детей и студентов составляет от 540 евро до 583 евро, а для взрослых - от 190 евро до 378 евро.

Специалист должен предоставить пациенту список компаний, которые продают слуховые аппараты, подлежащие возмещению. Компании должны предоставлять слуховые аппараты населению без каких-либо надбавок.

Рекомендуем

Единственный случай, когда им придётся доплатить, - это если пациент добровольно выбирает слуховой аппарат дороже, чем тот, который возмещает Больничная касса. В этом случае пациенту не нужно оплачивать полную стоимость слухового аппарата в кассе учреждения, а только разницу между ценой выбранного слухового аппарата и ценой слухового аппарата, покрываемого Больничной кассой.

Если слуховой аппарат не помогает

Если нарушение слуха у пациента очень тяжёлое и обычные средства улучшения слуха, такие как слуховые аппараты, неэффективны, можно применить другой метод слуховой реабилитации - кохлеарную имплантацию.

Компенсаторные кохлеарные имплантаты устанавливаются детям и взрослым с потерей слуха на оба уха на основании решения комиссии врачей. Направление на консультацию к этим специалистам выдаёт семейный врач или оториноларинголог пациента. Затем консилиум оценивает состояние слуха пациента и необходимость операции по имплантации, и, если состояние здоровья пациента признаётся соответствующим критериям, медицинское учреждение само подаёт заявку на возмещение стоимости слухового импланта.

Фонд возмещает 3 типа слуховых имплантатов: кохлеарные имплантаты, костные импланты с резьбой BAHA, слуховые системы среднего уха и запасные процессоры для этих медицинских устройств. Для всех этих типов слуховых имплантов Фонд возмещает 100% базовой стоимости для каждого уха только один раз на пациента и возмещает стоимость запасного процессора с максимальной частотой раз в 5 лет.

Если пациент удаляет слуховой имплант по медицинским показаниям, ему может быть возмещён слуховой имплант для другого уха. Всего может быть предоставлено не более двух слуховых имплантов.