
Восточная больница при участии Министерства здравоохранения запускает пилотный для Латвии проект "Больница на дому". Его суть в том, что пациент лечится в отделении столько, сколько длится конкретный эпизод заболевания, а затем, если состояние здоровья позволяет, выписывается и продолжает стационарное лечение уже на дому. Об этом сообщает LSM+.
О том, как проходит запуск проекта, какие вызовы и преимущества уже видны, в передаче "Домская площадь" на Латвийском радио 4 рассказала руководитель подразделения "Больница на дому" Рижской Восточной клинической университетской больницы, врач Светлана Гомберг.
"Если пациент уже какое-то время провёл в стационаре, и его лечащий врач считает, что возможно продолжить его лечение на дому, то он связывается с врачами нашего отделения. Далее происходит разговор с пациентом — обсуждается его состояние здоровья, ему предлагается лечиться на дому. И если он согласен и отвечает всем необходимым критериям медицинского и социального порядка, то с ним заключается договор. Дальше пациент отправляется домой и связывается с медицинским персоналом по аппликации.
Если есть необходимость навестить его дома, то врач к нему приедет. Но основное лечение происходит виртуально.
Врач ежедневно связывается с пациентом по специальной аппликации. Если вдруг состояние пациента ухудшается и есть необходимость какого-то дополнительного обследования, то пациент возвращается в больницу санитарным или медицинским транспортом и дальше, соответственно его показателям, либо остаётся в больнице, либо возвращается домой", — рассказывает Светлана Гомберг о сути нового проекта.
Проект в Восточной больнице запустят 6 ноября. К этому времени все его участники — врачи, медсестры, другой персонал — пройдут обучение, которое проводит команда специалистов из Швеции.
"Проект "Больница на дому" довольно популярен в странах Скандинавии, Великобритании, США. Конкурсным путём мы выбрали наших партнеров — ими стала шведская компания, которая уже три года успешно работает в этой отрасли. Мы очень внимательно прислушиваемся к их опыту, адаптируем его к своим реалиям. Первую неделю они будут помогать нам на месте. Как показывает их опыт, 96 процентов пациентов результатом лечения остаются довольны", - отмечает Светлана Гомберг.
Но все пациенты смогут участвовать в этом проекте.
"Существуют чёткие критерии, по которым мы отбираем пациентов. Это и медицинские показатели, и социальные. У пациента должен быть постоянный доступ к интернету, телефон или планшет, по которому он может связаться с врачом и куда можно закачать аппликацию. Его бытовые условия должны ему позволить находиться на домашнем лечении, и сам он должен быть способным общаться, воспринимать информацию и передавать ее на расстоянии", - говорит глава подразделения "Больница на дому".
Отправляясь из стационара на домашнее лечение, пациент получает с собой набор медикаментов и ряд медицинских приспособлений, которые он должен будет вернуть по выписке из больницы. Персонал даст ему подробные объяснения о том, как работает аппликация и как снимать показания приборов.
Два раза в день пациент должен будет посылать отчеты о своих витальных показателях — давлении, температуре, дыхании, сатурации.
"Если вдруг пациент не выходит на связь, то мы, конечно, начинаем его разыскивать и выяснять, что случилось. Если его показатели немного изменились, то мы просто созваниваемся. Но если они изменились сильно, то мы выезжаем у нему на дом. Для этого персонал находится в отделении круглые сутки", — продолжает врач Восточной больницы.
По ее словам, для персонала, который будет работать в таком отделении, важны не только медицинские навыки, но и знание психологии, способность общаться, улавливать нюансы на расстоянии. "Мы приглашаем в свою команду врачей внутренней медицины — терапевтов, семейных врачей, гастроэнтерологов, кардиологов, неврологов. Мы с удовольствием примем вас в свою команду. Это очень амбициозный проект, и мы являемся пионерами на этом рынке. Когда проект будет закончен и если он пройдет успешно, то уже мы, а не шведы, будем обучать персонал региональных больниц".
Планируется, что проект "Лечение на дому" сможет обслужить до 300 пациентов.
"Мы исходили из статистики, что в среднем за год в Восточную больницу возвращаются до 300 пациентов. Если это количество будет выше, то, конечно, это только уменьшит нагрузку на стационар", — говорит Светлана Гомберг.
По условиям этого проекта, пациент не платит ничего. В свою очередь, больница тщательно подсчитывает все "койко-дни", выезды на дом к пациентам, медикаменты, обслуживание.
Пилотный запуск завершится 31 апреля 2026 года. Тогда и станет ясно, насколько проект "Больница на дому" выгоден больнице с финансовой точки зрения.