Почти 50 тонн ненужных лекарств: на что указывают растущие объемы фармацевтических отходов в Литве?

В прошлом году жители Литвы вернули в аптеки более 47,4 тонн просроченных или ненужных лекарств. Это самый большой объем фармацевтических отходов, зафиксированный за год.

Растущие цифры свидетельствуют о повышении осведомленности населения, но в то же время поднимают вопросы о целесообразности назначения, покупки и использования лекарств.

«Объем фармацевтических отходов в Литве неуклонно растет, а в последние годы – чрезвычайно быстро. В прошлом году аптеки собрали почти на 12 тонн больше лекарств, чем годом ранее, и почти в 4 раза больше, чем, например, девять лет назад. Сейчас за несколько месяцев собирается такое же количество фармацевтических отходов, какое раньше аптеки собирали за целый год.

Это показывает, что возврат лекарств стал распространённой практикой, но в то же время свидетельствует о том, что лекарства по-прежнему не закупаются в полной мере обдуманно. Если бы лекарства назначались, закупались и использовались более рационально, большая часть этих отходов просто не образовывалась бы», – говорит Лина Шкюдайте, временно исполняющая обязанности руководителя отдела рационального использования лекарственных средств Государственной больничной кассы (VLK).

Трудно представить себе такое количество лекарств, но 47,4 тонны фармацевтических отходов могли бы заполнить, например, несколько комнат среднего размера, если бы лекарства были сложены от пола до потолка. Ещё сложнее точно оценить финансовую ценность таких отходов, но если предположить, что средняя цена одного килограмма лекарств составляет около 200 евро, то лекарства, возвращённые населением Литвы в прошлом году, могли бы стоить около 10 млн евро.

Часть этих средств — это собственные расходы пациентов, часть — средства Фонда обязательного медицинского страхования, то есть деньги всех налогоплательщиков, поэтому нерациональное использование лекарств оказывает прямое финансовое воздействие на всю систему здравоохранения.

Эти средства могли бы быть использованы целенаправленно для лечения пациентов, возмещения расходов на медицинские услуги или разработки новых лекарств.

Л.Шкюдайте подчёркивает, что рациональное использование лекарственных средств начинается с правильного планирования лечения. При первом назначении компенсируемого препарата врач может выписать его только на более короткий срок – до 10 дней в случае острых заболеваний и на один месяц в других случаях.

Только после того, как будет установлено, что препарат подходит пациенту и безопасен, рецепт может быть продлён на более длительный срок – до 3 или 6 месяцев. Это позволяет избежать ситуаций, когда дома накапливаются неподходящие или больше не используемые лекарства.

Обновлённые правила выписки рецептов и отпуска лекарств и медицинских изделий, вступившие в силу в ноябре прошлого года, также могут помочь сократить образование фармацевтических отходов. Одним из существенных изменений является возможность для пациентов приобретать лекарства или медицинские изделия по частям.

Это означает, что нет необходимости сразу покупать все указанное в рецепте количество лекарства — после покупки части лекарства остальное можно забрать позже в любой аптеке, если рецепт действителен. Такая процедура позволяет лучше оценить, действительно ли лекарство подходит, и снижает риск того, что неиспользованные лекарства останутся дома.

Ещё одним важным нововведением являются рецепты с пометкой «по мере необходимости», действительные до шести месяцев и которые можно использовать в любое время при появлении симптомов, для лечения которых был назначен препарат.

Такие рецепты особенно актуальны для пациентов, периодически испытывающих определённые недомогания, например, мигрени или другие эпизодические боли. В таких случаях больше нет необходимости постоянно запасаться лекарствами дома, которые впоследствии могут оказаться бесполезными.

«Эти изменения обеспечивают большую гибкость как для пациентов, так и для врачей, но в то же время поощряют вдумчивое поведение. Лекарства не следует покупать «без причины». Чем точнее планируется лечение и чем ответственнее используются лекарства, тем меньше они становятся отходами», — подчёркивает Л.Шкюдайте.

VLK напоминает, что просроченные или ненужные лекарства нельзя выбрасывать в мусор или сливать в канализацию. Их необходимо бесплатно возвращать в аптеки для безопасной утилизации. Это единственный правильный способ защитить окружающую среду и предотвратить возможное отравление.

Более подробную информацию о правильном обращении с фармацевтическими отходами можно найти здесь.