Желание иметь детей в Литве – роскошь? Пары платят тысячи за мечту стать родителями
Пары, стремящиеся завести детей, рассказывают, что нередко тратят на это тысячи евро. Некоторые семьи задаются вопросом, почему, говоря об улучшении демографических показателей в стране, основное внимание уделяется пособиям или пенсиям, тогда как реальная помощь тем семьям, которые хотят детей, но не могут их иметь, часто остаётся на периферии.
Рождаемость пытаются стимулировать и другими способами. Речь идёт не только о повышении пенсий – ежегодно увеличиваются детские выплаты, рассматриваются и другие формы финансовой поддержки семей. Так, президент предлагает стимулировать рождаемость, освобождая семьи от подоходного налога (GPM). Правда, речь идёт только о тех семьях, которые после принятия закона родят второго или последующего ребёнка.
Тем не менее, по мнению некоторых жителей, меры по стимулированию рождаемости иногда начинаются «не с того конца».
Так, 33-летняя читательница портала LRT.lt по имени Мигле (настоящее имя известно редакции) рассказала, что уже несколько лет вместе с мужем пытается завести ребёнка, но, несмотря на усилия, это не удаётся.
Пара обращается к специалистам по лечению бесплодия. Мигле не скрывает, что это долгий, эмоционально тяжёлый и финансово затратный путь. «Консультации, обследования, процедуры стоят сотни, а иногда и тысячи евро», – говорит она.
Женщина задаётся вопросом, почему такая помощь практически недоступна бесплатно или не компенсируется в более широком объёме.
«Сегодня государственная компенсация чаще всего ограничивается несколькими процедурами искусственного оплодотворения. Однако искусственное оплодотворение – это не первый шаг, а зачастую последняя инстанция», – отметила написавшая в редакцию женщина.
До этого семьям приходится пройти долгий путь лечения: гормональные и подробные диагностические обследования, стимуляцию овуляции, отслеживание циклов, корректировку образа жизни и гормонального баланса и многое другое. И так – месяцами, откровенно рассказывает Мигле.
«Всё это требует не только времени и эмоциональных ресурсов, но и значительных финансовых затрат, которые сейчас чаще всего ложатся исключительно на плечи самих пар. А что делать тем семьям, которым недостаточно нескольких компенсируемых процедур? Неужели желание иметь ребёнка в таком случае становится роскошью?» – задаётся вопросом читательница.
В публичном пространстве часто говорят о том, что люди не хотят иметь детей, выбирают другие приоритеты или ждут больших финансовых стимулов. Однако гораздо реже говорят о тех, кто хочет детей, но не может их иметь, подчёркивает женщина.
«Важно чётко сказать: у нас нет детей не потому, что мы их не хотим или стремимся получить больше льгот от государства, более высокие пенсии или ещё что-то. У нас их нет, потому что у нас не получается. И чем дальше, тем больше кажется, что государственная политика ориентирована только на тех, кому дети даются легко», – говорит она.
Женщина отмечает, что одними выплатами при рождении ребёнка или увеличенными пособиями проблему не решить.
«Ими пользуются те, кто легко беременеет и иногда делает это ради самих выплат, не платя налоги и не имея стабильной работы. В то время как пары, которые годами работают, платят налоги, вкладываются в лечение и ответственно пытаются создать семью, остаются практически незаметными», – говорит Мигле.
Подводя итог, женщина подчёркивает: для улучшения демографической ситуации в стране первым шагом должно стать не только стимулирование рождаемости, но и реальная, доступная и своевременная помощь тем, кто хочет детей, но не может их иметь.
Тратятся тысячи
Жительница Вильнюса Бригита (имя изменено), с которой общался LRT.lt, также столкнулась с трудностями при попытках завести ребёнка. Она подчёркивает, что стоимость услуг по лечению бесплодия – очень серьёзная и чувствительная проблема.
Из-за крайне длинных очередей в государственных медицинских учреждениях она вместе с мужем решила обратиться к частным специалистам.
«Каждая консультация там стоила не менее 70 евро. Нужно было пройти множество обследований: самое дешёвое стоило 50–60 евро, самое дорогое – около 200 евро. Приходилось покупать лекарства, которые на один цикл обходились в 50–100 евро (использовались разные препараты, поэтому и цены различались). В целом, чтобы завести ребёнка, нам пришлось потратить 1500–2000 евро», – поделилась своим опытом женщина.
Даже если бы пара воспользовалась услугами государственной клиники, по их словам, всё равно не все услуги были бы бесплатными.
«Некоторые обследования и процедуры стоят денег – и немалых – независимо от того, обращаешься ли в частную или государственную клинику. Такие услуги не компенсирует ни государство, ни частная медицинская страховка – ни лекарства, ни анализы, ни процедуры», – объяснила Бригита.
Женщина подчёркивает, что некоторым парам подобное лечение приходится проходить 10 и более раз.
«Иногда пары пытаются до тех пор, пока не получится, а иногда из-за финансовых или эмоциональных причин решают прекратить попытки после 10-го или 15-го раза.
Сейчас мы думаем о втором ребёнке и вынуждены откладывать часть средств на лечение бесплодия, потому что проблема никуда не исчезла, и нам снова понадобится помощь специалистов», – рассказала Бригита.
Бывают и бо́льшие суммы
После публикации статьи с редакцией связался ещё один читатель, который отметил, что расходы на попытки завести ребёнка могут быть значительно выше – до нескольких десятков тысяч евро.
«Один цикл в частной клинике в Литве стоит от 5–6 тысяч евро, генетические исследования – около 2 тысяч евро (если они вообще возможны), обязательное хранение эмбрионов – 1,5–2,5 тысячи евро плюс ежегодная плата.
За границей один цикл с лекарствами стоит примерно от 6,5–7 тысяч евро, генетические тесты – от 1,6 тысячи евро, хранение – от 1,5 тысячи евро плюс ежегодная плата. Также расходы на билеты, отпуск, проживание – приезжать нужно дважды: первый раз на 15–20 дней, второй – до недели», – рассказал мужчина.
Компенсируются только два цикла
В настоящее время в Литве компенсируются только два цикла лечения (до достижения женщиной 43 лет) – это один из самых низких показателей в Европе. В более развитых европейских странах компенсируется до шести циклов.
«В некоторых странах, например в Эстонии, компенсируется столько циклов, сколько требуется паре. В Литве один из самых низких уровней компенсации – двух циклов явно недостаточно. Если требуется больше, пары оплачивают всё сами, и финансовая нагрузка становится значительной», – прокомментировал LRT.lt руководитель секции по лечению бесплодия Литовского общества акушеров и гинекологов доктор Римантас Грицюс.
По его подсчётам, если, например, паре приходится оплачивать шесть циклов из собственного кармана, общая стоимость может достигать 5 тысяч евро.
Однако даже при компенсации государство покрывает не все расходы. Например, в настоящее время не оплачивается хранение эмбрионов, поэтому часть затрат пары берут на себя. Впрочем, по словам Р.Грицюса, эти суммы обычно не являются непосильными.
«Если мы хотим, чтобы лечение было доступно большему числу пар, государству следует увеличить количество финансируемых циклов. Мы хотели бы, чтобы компенсировалось как минимум шесть циклов лечения», – отметил он.
Акушер-гинеколог Раминта Баушите подчеркнула, что важно говорить не только о финансировании, но и о доступности таких услуг в Литве. По её словам, необходимо обеспечить доступ к ним не только для официально состоящих в браке пар, иначе люди будут искать такие услуги за границей.
«Тогда они уже платят полную стоимость процедур, и финансовая нагрузка возрастает», – добавила она.
Необходимо шире смотреть на проблему
Член совета Форума родителей Литвы Аудрюс Мураускас также согласился, что путь к рождению ребёнка для части пар может быть финансово сложным.
«Консультации, обследования и различные медицинские процедуры часто стоят немало, поэтому для некоторых семей это действительно становится серьёзным испытанием», – отметил он.
В то же время, по словам А.Мураускаса, важно видеть более широкий контекст. «Я думаю, это связано с более широкими социальными и жизненными факторами – более поздним созданием семьи, ускорением темпа жизни, вопросами здоровья и образом жизни, а также общим ощущением безопасности и стабильности при планировании семьи», – отметил он.
Глава Национальной ассоциации семей и родителей Виолета Василяускене добавила, что длительные и часто повторяющиеся циклы процедур, ожидание и возможные неудачные попытки вызывают сильный стресс, тревогу и даже депрессивные состояния. По её словам, она поддерживает развитие медицины, направленной на восстановление репродуктивной функции.
«Мы считаем, что финансовую помощь семьям действительно следует увеличивать, однако она должна быть больше ориентирована на комплексную, этически ответственную помощь, направленную на восстановление здоровья человека – особенно на репродуктивную медицину, которая помогает парам завести детей естественным путём, а не только на технологические решения», – пояснила она.
Государственная больничная касса: оплачивается ряд услуг
В свою очередь Государственная больничная касса (VLK) заявила, что за счёт средств Фонда обязательного медицинского страхования оплачиваются определённые услуги вспомогательного оплодотворения.
Например, перед началом лечения, по данным VLK, партнёрам предоставляются отдельные консультации врача акушера-гинеколога: одна – для женщины, другая – для мужчины (оплачивается по одной консультации для каждого). Во время консультаций проводятся необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
В ходе лечебного цикла пациентам компенсируются основные медицинские услуги: от консультаций врача и стимуляции яичников до оплодотворения, переноса эмбрионов и других процедур. За счёт государства оплачивается до двух циклов лечения, а также компенсируются необходимые лекарства.
«Это значительная поддержка для пар, поскольку лекарства составляют большую часть стоимости процедур вспомогательного оплодотворения», – подчёркивают в VLK.
По данным ведомства, в прошлом году на компенсацию услуг и лекарств вспомогательного оплодотворения было направлено более 2,8 млн евро. В 2024 году на это было потрачено свыше 2,5 млн евро, а в 2023 году – около 2,4 млн евро.
Советник министра социальной защиты и труда Юстинас Аргустас отметил, что на данный момент не планируется введение специальных финансовых мер, направленных именно на пары, сталкивающиеся с проблемами репродукции.
Важно подчеркнуть, что министерство продолжает концентрироваться на общих мерах семейной политики, направленных на благополучие детей и укрепление социальной защищённости семей», – заявил он.
«Министерство понимает, что для пар, сталкивающихся с проблемами фертильности, путь к родительству может быть эмоционально и финансово сложным. Социальная политика ориентирована на благополучие детей, поддержку семей с детьми, а также помощь социально уязвимым людям и семьям.
Государственные выплаты, такие как детские пособия и другие формы поддержки, предназначены для детей и семей, воспитывающих их, независимо от того, каким образом семья обзавелась детьми», – добавил он.
LRT.lt напоминает, что правительство одобрило поправки к Закону о вспомогательном оплодотворении, подготовленные Министерством здравоохранения. Согласно обновлённому порядку, право на получение услуг вспомогательного оплодотворения будет предоставляться по медицинским показаниям, а не в зависимости от семейного положения.
